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慢性支氣管炎
慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。臨床上凡是連續兩年以上,并且每年持續三個月以上出現咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀,即可診斷為慢性支氣管炎。
本病為一常見多發病,根據我國70年代全國6千多萬人的普查,患病率為3.82%。隨著年齡增長,患病率遞增,50歲以上的患病率高達15%或更多。本病流行與吸煙、地區和環境衛生等有密切關系。吸煙者患病率遠高于不吸煙者。北方氣候寒冷患病率高于南方。工礦地區大氣污染嚴重,患病率高于一般城市。
慢性支氣管炎的成因是什么?
慢性支氣管炎的誘發原因尚不完全清楚,一般將病因分為外因和內因兩個方面。
外因
◆ 吸煙:香煙中含焦油、尼古丁等化學物質,可損傷氣道上皮細胞,導致氣道凈化功能下降;并能刺激黏膜下感受器,導致氣道阻力增加。
◆ 感染因素:主要為病毒和細菌感染?!?/span>
◆ 理化因素:如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染的慢性刺激?!?/span>
◆ 氣候因素:寒冷常為慢性支氣管炎發作的重要原因和誘因。
◆ 過敏因素:塵埃、塵螨、細菌、真菌、寄生蟲、花粉以及化學氣體等。
內因
◆ 呼吸道局部防御及免疫功能減低。
◆ 植物神經功能失調。
慢性支氣管炎有哪些癥狀?
慢性支氣管炎初期癥狀較輕,隨著病程進展,癥狀亦愈嚴重,尤以冬季為甚,主要表現為咳嗽、咳痰(偶可帶血)、氣短與喘息(并常伴有哮鳴音)等。
如何診斷慢性支氣管炎?
如果咳嗽、咳痰或伴喘息,每年持續發病3個月,連續2 年或以上,并能排除其他心、肺疾患(如肺結核、塵肺、哮喘、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性鼻咽疾患、心臟病、心功能不全等)時,則可作出診斷。如每年發病持續時間不足3個月,而有明確的客觀檢查依據(如X 線、肺功能等)亦可予以診斷。
如何治療慢性支氣管炎?
緩解期的治療以增強體質,提高抗病能力和預防復發為主??梢栽诎l作季節前,注射氣管炎菌苗,核酪注射液、卡介苗素注射液等;也可在發病季節前用藥,減少感冒及慢性支氣管炎的發作。急性發作期及慢性遷延期的治療以控制感染和祛痰、鎮咳為主,一般可采用抗菌類藥物和祛痰鎮咳藥物。
如何預防慢性支氣管炎?
◆ 預防感冒:避免感冒,能有效地預防慢性支氣管炎的發生或急性發作。
◆ 飲食調理:飲食宜清淡,忌辛辣葷腥,戒煙和多茶。
◆ 腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通暢,增加肺活量,減少慢性支氣管炎的發作。
◆ 注重清潔:應保持室內外環境的清潔衛生,及時清除污物,消滅過敏源。
◆ 冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外貼能起到防病治病的作用。
◆ 堅持鍛煉:加強鍛煉,增強體質,提高免疫力和耐寒能力,以防感冒和呼吸道感染。