-
哮喘
哮喘
哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;病者由于支氣管內膜炎腫脹、支氣管壁肌肉收縮、粘液分泌過多等因素導致呼吸困難,在易感者中此種炎癥常會引起反復發作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。
哮喘是全球性疾病,全球約有1.6億病人,約40%的病人有家族病史;哮喘在我國的患病率為1%~4%;哮喘的分布情況是城市高于農村、兒童患病率高于青壯年,哮喘發病率沒有性別方面的差別。
哮喘的成因是什么?
哮喘的發病原因主要包括兩個方面,即哮喘病患者的體質和環境因素?;颊叩捏w質包括“遺傳素質”、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條件。環境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住條件、職業因素、氣候、藥物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習慣、社會因素甚至經濟條件等。
哮喘包括那些類型?
根據哮喘的病理病因和科學的臨床數據證明有:感染型哮喘、過敏型哮喘、混合型哮喘、運動型哮喘、藥物性哮喘、職業性哮喘六大類型。
哮喘有哪些癥狀?
與哮喘相關的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等。另外,哮喘常具發作性、時間節律性、季節性、可逆性特征。
如何診斷哮喘?
哮喘診斷的依據主要包括以下幾個方面:
◆反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。
◆ 發作時雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長。
◆上述癥狀可經治療緩解或自行緩解。
◆ 排除其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
◆ 臨床表現不典型者應有下列三項中至少一項陽性:①支氣管激發試驗或運動試驗陽性;②支氣管舒張試驗陽性;③晝夜PEF變異率≥20%. 符合1~4條中或4、5條者,可診斷為支氣管哮喘。
如何治療哮喘?
目前哮喘治療尚無特效方法:
◆ 脫離變應原是目前最有效的治療方法
◆ 藥物治療:目前緩解哮喘發作的藥物主要有β2受體激動劑、茶堿類、抗膽堿藥等,控制哮喘發作的藥物主要有糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑等。
◆ 急性發作期的治療:急性發作期的治療目的在于緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,恢復肺功能,預防進一步惡化或再次發作,防治并發癥,一般根據哮喘的分度進行綜合性治療。
如何預防哮喘?
◆ 堅持散步及慢跑鍛煉,提高免疫力及抗病能力。
◆ 學會腹式呼吸。
◆ 注意節氣與氣候變化,以免引發感冒誘發哮喘。
◆ 遠離過敏源,保持居住環境清潔。
◆ 保持精神樂觀。◆ 避免過度勞累,保證規律的生活作息。
◆ 注意營養的均衡攝入,注意飲食要清淡少鹽。